Hemodialyysi sairaalassa (HD)
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito sairaalassa tai dialyysiyksikössä.
Hemodialyysissä verestä suodatetaan kuona-aineita ja ylimääräistä nestettä dialyysilaitteessa olevan suodattimen eli dialysaattorin avulla. Yleensä hoito tehdään 3 kertaa viikossa 3-5 tuntia kerrallaan.
AV-fisteli
Jotta hemodialyysi voidaan tehdä, tarvitaan veritieyhteys.
Veritietä varten kaksi verisuonta, valtimo ja laskimo, yhdistetään ihon alla käsivarressa niin, että muodostuu yksi suuri verisuoni. Sitä kutsutaan AV-fisteliksi (A= arteria, V= vena). AV-fisteli tehdään hyvissä ajoin, ennen kuin dialyysihoidot aloitetaan.
Keskuslaskimokatetri
Keskuslaskimokatetri on pehmeä muoviletku, joka asetetaan pienessä toimenpiteessä suureen verisuoneen, tavallisesti kaulalle tai nivuseen. Keskuslaskimokatetria käytetään silloin, kun AV-fisteli ei ole vielä valmis dialyysihoidon alkaessa tai kun potilas tarvitsee vain väliaikaisesti dialyysihoitoa.
Miten hemodialyysi tehdään sairaalassa?
Sairaalassa hemodialyysin aikana potilas istuu hoitotuolissa tai makaa sängyssä. Verisuoneen pistetään kaksi neulaa. Toisen neulan kautta veri otetaan verenkierrosta ja puhdistettu veri palautetaan toisen neulan kautta verenkiertoon. Hoidon aikana veri kiertää useita kertoja suodattimen (dialysaattorin) läpi. Hoidon loputtua kehonulkoisessa kierrossa oleva veri palautetaan verenkiertoon ja neulat otetaan pois. Hoitojen välillä kehoon kertyy kuona-aineita ja ylimääräistä nestettä.
Hemodialyysi tehdään sairaalassa määrätyn hoitoaikataulun mukaan ja hoitohenkilökunta pitää potilaasta huolen koko hoidon ajan. Työssäkäyvän on mahdollisesti muutettava työaikojaan niin, että ne sopivat hoitoaikatauluihin.
